TUGAS KE-4 PSIKOTERAPI # (REVIEW JURNAL)
Effectiveness of Reality Therapy on the Oppositional
Defiant Disorder Symptom Reduction among Students
Judul :
Effectiveness of Reality Therapy on
the Oppositional Defiant Disorder Symptom Reduction among Students
Jurnal : Science Journal (CSJ)
Volume, Nomer
& Halaman :
Vol
: 36, No : 3, Hal : 2029–2038
Tahun : 2015
Peneliti : Asgar Chubdari, Farangis
Kazemi, Shahla Pezeshk
Reviewer : Lestia Susilawati
Tanggal : 17 juni 2017
Variable :
Oppositional Defiant Disorder
Symptoms; Reality Therapy; Intervention Method
Abstrak :
Penelitian saat ini telah dilakukan
untuk mengeksplorasi keefektifan terapi realitas pada pengurangan gejala
oposisi menentang (ODD) diantara siswa kelas lima dan enam di kota Teheran. Metodologinya
bersifat quasi-experimental dengan desain postestest pretest dan kelompok
kontrol. Populasi statistik terdiri dari siswa laki-laki kelas lima dan enam
kota Teheran pada tahun ajaran 1393-1394 dan ampling dilakukan oleh kelompok
multistage random satu. Setelah anak-anak Symptom Inventory-4 (CSI-4) telah
diisi oleh para guru, 30 siswa dengan titik yang lebih tinggi dari titik potong
di CSI-4 dipilih dan ditugaskan secara acak ke kelompok eksperimen dan kontrol.
Kelompok sebelumnya menerima 10 sesi terapi realitas masing-masing selama 90
menit setelah pemberian posttest diberikan kepada mereka. Untuk menganalisis
data statistik, metode kovarian diterapkan sebagai hasil pengurangan bermakna
(p> 0,001) pada intensitas posttest gejala ODD untuk kelompok eksperimen
dibandingkan dengan kontrol. Dengan adanya temuan penelitian ini, terapi
realitas diyakini berkontribusi terhadap pengurangan gejala ODD di kalangan
siswa, menjadikannya metode intervensi yang efektif.
Latar Belakang :
Meningkatnya prevalensi gangguan
jiwa pada anak-anak dalam beberapa tahun terakhir telah berubah menjadi alasan
di balik kekhawatiran tentang kesehatan mental dan dampaknya terhadap
pertumbuhan dan kinerja anak-anak. Dengan demikian, para ahli menekankan
pentingnya penilaian dan pengobatan gangguan psikologis. Seperti menggeser pola
emosional dan perilaku pada orang dewasa sangat sulit, diagnosis kesehatan
mental di tempat pada masa kanak-kanak adalah salah satu aspek pencegahan
kesehatan masyarakat (Tiggs, 2010, seperti dikutip Safari, et al (2012)
Sementara itu, sekitar 75 %
Kelainan Mental yang didiagnosis pada
anak-anak dan remaja, di didasari oleh kelainan perilaku. (Quay, 1995, seperti
dikutip oleh Brdaly dan Mendel, 2005) Diperkirakan bahwa anak-anak dengan
kelainan perilaku menyebabkan banyak tantangan bagi orang tua mereka, yang
memberikan dampak negatif pada orang dan masyarakat sekitar mereka.
Diperkirakan orang dengan perilaku anti sosial pada anak minimal 10 kali lebih
banyak dari anak normal berusia 28 tahun, membebani masyarakat. Diperkirakan
bahwa anak-anak dengan perilaku antisosial di masa kecilnya membuat biaya
sosial 10 kali lebih banyak daripada orang normal berusia 28 tahun (Scott,
2001) kelainan perilaku adalah salah satu tantangan utama bagi guru dalam
berurusan dengan siswa juga. Di sisi lain, kelainan perilaku adalah salah satu
alasan utama untuk merujuk anak-anak ke pusat perawatan kesehatan mental
(Keenan, 2012). Kelainan pemberontakan oposisi dianggap sebagai semacam
gangguan perilaku destruktif, karena banyak anak-anak dengan gangguan menentang
oposisi yang menentang Kognitif, kelainan sosial dan perilaku saat mereka
melakukan kelainan perilaku lainnya. Ini juga salah satu gangguan kejiwaan yang
paling umum di antara klien yang beralih ke pusat perawatan (Whitman, 2006;
Keenan, 2012). Pedoman Kelainan Diagnostik dan Statistik Kelemahan Mental
mendefinisikan kelainan pemberontakan oposisi sebagai pola kemarahan / iritasi
pada temperamen atau semacam perilaku menantang / menentang atau membalas
dendam yang didiagnosis pada kriteria yang terjadi setidaknya satu kali per
minggu dan 6 bulan. Kriteria ini dijelaskan pada premis bahwa orang-orang
dengan gangguan ini sering kehilangan kesabaran; Marah sebagian besar waktu;
Berjuang dengan pihak berwenang; Secara aktif tidak taat dan keras kepala,
sering mengganggu orang lain dengan sengaja; Mengejar orang lain karena
kesalahan dan kesalahan mereka sendiri dan bias dan pahit. Juga selama periode
ini kinerja sosial mereka harus tidak teratur. Gejala gangguan seringkali
merupakan pola interaksi yang rusak dengan orang lain. Selain itu, anak-anak
tidak memperhatikan perilaku negatif dan agresif mereka. Sebaliknya, mereka
membenarkan perilaku mereka sebagai tuntutan dan keadaan tidak logis mereka (America
Psychological Association, 2013).
Penelitian
Sebelumnya :
Tingkat prevalensi ranger gangguan
dari 1 sampai 11 persen, dengan perkiraan rata-rata sekitar 3,3% (Costello,
2003; Moughan, 2004; America Psychological Association, 2013). Perlu dicatat
bahwa perkiraan tingkat prevalensi tergantung pada faktor-faktor seperti sumber
pengumpulan data (Orang Tua, guru atau anak-anak) jenis laporan (sekarang atau
posteriori) serta kriteria gangguan perilaku. Namun, tingkat kelainan melawan
oposisi mungkin bergantung pada jenis kelamin anak-anak. Sampai remaja, ini
lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada pada anak perempuan (pear et
al., 2007; Ray 2, 2012). Gejala gangguan pemberontakan oposisi mungkin terbatas
pada satu area dan sering terlihat di rumah. Namun, dalam kebanyakan kasus,
gejala kelainan ini terlihat di beberapa daerah. Kelainan pemberontakan
Oppositional, paling lazim terjadi pada keluarga di mana orang tua atau
pengasuh tidak responsif atau lalai merawat anak-anak mereka. (Academy of Child
and Adolescent Psychiatry America, 2007). Orang-orang yang menderita gangguan
pemberontakan oposisi membuat hubungan semacam itu dengan orang tua, guru dan
teman sebaya yang telah hancur secara signifikan. Dibandingkan dengan teman
sebayanya, anak-anak ini tidak hanya memiliki kelainan, namun mereka juga
dinilai 2 standar deviasi poinnya lebih rendah dalam skala penilaian untuk
penyesuaian sosial mereka. Mereka juga menunjukkan lebih banyak gangguan sosial
dibandingkan dengan penderitaan anak-anak dari gangguan bipolar, depresi dan
gangguan kecemasan. (Green, 2002; Hamilton dan Armando, 2008). Anak-anak dengan
gangguan pemberontakan oposisi biasanya tidak menunjukkan kemajuan yang baik di
sekolah. Mereka memiliki masalah dalam hubungan interpersonal mereka. Mereka
juga memiliki masalah dalam fungsi eksekutif mereka dan mereka tidak memiliki
keterampilan kognitif, sosial dan emosional (Burt et al., 2001; Hemerson et
al., 2008). Kerry dan MCanany (1984) berpura-pura tidak rasional
Tindakan kriminal tidak sering tidak
dapat diprediksi dan tidak bermakna, tapi itu berarti bahwa anak-anak ini belum
belajar keterampilan sosial dalam kehidupan mereka. Ketidakefisienan kompetensi
sosial terkait dengan masalah psikologis. Oleh karena itu, kita memerlukan
program yang sesuai untuk anak-anak dengan masalah perilaku, yang dengannya
kita dapat mencegah peningkatan perilaku semacam itu.
Subjek
Penelitian :
1. Populasi penelitian ini terdiri dari
semua siswa kelas lima dan enam di sekolah Teheran pada tahun ajaran 2014-2015
yang menunjukkan gejala gangguan menentang oposisi.
2. 35 siswa menunjukkan gejala,
gangguan menentang oposisi, di antaranya 30 siswa dipilih secara acak dan
dikategorikan dalam dua kelompok (15 siswa dalam kelompok eksperimen dan 15
siswa dalam kelompok kontrol).
Metode
Penelitian :
Dalam penelitian ini, metode
sampling cluster multi tahap digunakan. Ini berarti bahwa di antara lima belas
wilayah pendidikan di Teheran, satu wilayah dipilih secara acak dan kemudian
dari antara sekolah-sekolah yang ada di kabupaten tersebut, sekolah tersebut
dipilih secara acak. Ini adalah penelitian semi eksperimental dengan rancangan
pretest dan demonstrasi dengan kelompok kontrol.
1.
Sesi pertama:
Memperkenalkan anggota dan membuat komunikasi antar anggota
dan psikolog.
Tujuannya
: Mengenal anggota kelompok satu sama
lain, membangun hubungan emosional di antara anggota dan psikolog.
2.
Sesi Kedua:
Menjelaskan mengapa dan perilaku apa adanya dan mengenalkan
perilaku konstruktif (tepat) dan menyebalkan (berbahaya).
Tujuan: Pemeriksaan konsep hubungan dengan
orang lain, keakraban dengan ciri-ciri hubungan efektif.
3.
Sesi ketiga:
Latihan praktis dan obyektifkan perilaku konstruktif dan
berbahaya.
Tujuan: Paparan individu terhadap proses
perilaku praktis, pemeriksaan praktis dan empiris hasil yang berasal dari
hubungan yang lemah dengan orang lain.
4.
Sesi keempat:
Memperkenalkan gejala gangguan pemberontakan oposisi secara
eksplisit dan bagaimana perasaan, kegembiraan dan ketidaksesuaian perilaku
dapat merusak.
Tujuan: Mengubah perilaku destruktif menjadi
perilaku yang memuaskan, pemeriksaan rintangan (kepahitan, kemarahan,
ketidaksesuaian dan ketidaktaatan, mengganggu orang lain dengan sengaja, mencaci
orang lain).
5.
Sesi kelima:
Memperkenalkan perilaku umum dan mengenalkan anggota
kelompok dengan komponen perilaku umum bersamaan dengan pengalaman melalui
peran bermain.
Tujuan: Keakraban dengan konsep dan makna
pengambilan keputusan, pentingnya pengambilan keputusan, tahapan pengambilan
keputusan.
6.
Sesi keenam:
Membahas dan membicarakan perilaku yang ditunjukkan saat
menghadapi frustrasi, cara untuk memilih dan mengendalikan perilaku yang
sesuai.
Tujuan: Pandangan kritis terhadap perilaku
dan penilaian kegunaannya sehubungan dengan diri sendiri dan orang lain dan
menerima tanggung jawab atas perilaku.
7.
Sesi ketujuh:
Memperkenalkan empat konflik dan perilaku paksa.
Tujuan: Pentingnya relasi dan perannya dalam
membuat persetujuan, harga diri dan memenuhi persyaratan dasar dan menciptakan
kesehatan mental.
8.
Sesi kedelapan:
Mengakui persyaratan dasar manusia dan mengkategorikan
persyaratan dasar oleh usaha para anggota dan psikolog dan memeriksa pentingnya
memenuhi persyaratan.
Tujuan: Keakraban dengan aspek perilaku dari
perspektif Glasser, peran manusia dalam mengendalikan perilaku.
9.
Sesi kesembilan:
Mengajarkan bagaimana kejadian masa lalu telah berlalu dan
mengubahnya tidak mungkin dan hanya situasi sekarang dan masa depan yang dapat
diubah.
Tujuan: menekankan
saat ini.
10. Sesi kesepuluh:
Ikutilah sesi sebelumnya dan evaluasi kemajuan mereka.
Tujuan: Kesimpulan
Dalam sesi tersebut, pertama tugas
sebelumnya ditinjau, maka pokok bahasan dibahas dan nanti tugas sesi berikutnya
ditentukan dan para anggota diminta untuk berpartisipasi dalam diskusi
kelompok. Di akhir sesi, sebuah kesimpulan dibuat dari subjek yang disajikan.
Dalam penelitian ini, SPSS 18 telah digunakan untuk menganalisis data. Dalam
statistik analitik, untuk menggambarkan data yang dicapai, kami menggunakan
mean dan standar deviasi. Dalam statistik inferensial, mengingat fakta bahwa
semua prasyarat analisis kovarian tersedia, kami menggunakan kovarians untuk
menganalisis data.
Hasil :
Berdasarkan hasil penelitian dalam
menganalisa pertanyaan individu yang terkait dengan gangguan pemberontakan
oposisi di posttest kelompok eksperimen dan kontrol dalam persediaan yang diisi
oleh para guru, terapi realitas memiliki pengaruh yang signifikan terhadap
penurunan perjuangan, ketidaktaatan, kesengajaan dan pencurahan. Namun, dalam
menurunkan kemarahan, mudah tersinggung, kekerasan dan kepahitan, metode ini
tidak berpengaruh signifikan. Menurut pengamatan yang dilakukan oleh penulis
dan komentar para guru, metode interferensi ini tidak berpengaruh signifikan
terhadap perilaku yang utama
Pusatnya agresif. Atas dasar ini
kita dapat mengatakan bahwa terapi realitas memberikan efek signifikan pada
aspek-aspek gangguan pemberontakan oposisi yang disebabkan oleh faktor
pendidikan. Meskipun penelitian ini memiliki kontrol yang diperlukan,
penelitian ini menghadapi beberapa batasan, termasuk kendala waktu, yang
menyebabkan keterbatasan dalam jumlah sesi. Batas lainnya adalah tidak adanya
orang tua siswa selama kursus pelatihan dan juga inkonsistensi antara gangguan
penulis dan guru. Oleh karena itu, disarankan agar para guru dan orang tua
diinstruksikan tentang persyaratan yang diperlukan dan membangun hubungan yang
hangat dengan siswa. Hal ini juga perlu dilakukan oleh orang tua dan guru
Berpartisipasi dalam kursus
pelatihan dan gangguan. Kita juga perlu melakukan penelitian lebih lanjut
mengenai hal ini dan meningkatkan jumlah sampel dan menggunakan tes lanjutan.
Penelitian ini perlu dilakukan pada jenis gangguan perilaku lainnya dan pada
berbagai umur.
Kelemahan penelitian :
1. Penelitian ini menghadapi beberapa
batasan, termasuk kendala waktu, yang menyebabkan keterbatasan dalam jumlah
sesi. Batas lainnya adalah tidak adanya orang tua siswa selama kursus pelatihan
dan juga inkonsistensi antara gangguan penulis dan guru.
2. Dalam menurunkan kemarahan, mudah
tersinggung, kekerasan dan kepahitan, metode ini tidak berpengaruh signifikan.
3. Dalam penelitian ini kurangnya jenis
gangguan perilaku lainnya dan pada bagian sampel umur tidak disertakan kisaran
umur berapa yang dapat mengikuti kriteria dalam penelitian ini.
Kelebihan
penelitian :
1. Terapi realitas memberikan efek
signifikan pada aspek-aspek gangguan pemberontakan oposisi yang disebabkan oleh
faktor pendidikan
2. Terapi realitas memiliki pengaruh
yang signifikan terhadap penurunan perjuangan, ketidaktaatan, kesengajaan dan
pencurahan
Kesimpulan
:
Dalam penelitian ini dapat
disimpulkan bahwa terapi realitas memberikan efek signifikan pada aspek-aspek
gangguan pemberontakan oposisi yang disebabkan oleh faktor pendidikan. Meskipun
penelitian ini memiliki kontrol yang diperlukan, penelitian ini menghadapi
beberapa batasan, termasuk kendala waktu, yang menyebabkan keterbatasan dalam
jumlah sesi. Batas lainnya adalah tidak adanya orang tua siswa selama kursus
pelatihan dan juga inkonsistensi antara gangguan penulis dan guru. Oleh karena
itu, disarankan agar para guru dan orang tua diinstruksikan tentang persyaratan
yang diperlukan dan membangun hubungan yang hangat dengan siswa. Hal ini juga
perlu dilakukan oleh orang tua dan guru untuk berpartisipasi dalam kursus
pelatihan dan gangguan.
Sumber
jurnal :
